近期發表于《神經病學》雜志一項研究表明,帕金森病患者皮膚神經系統蛋白(α突觸核蛋白)水平升高,這可能成為診斷帕金森病的一項重要的方法。在,帕金森病是*常見的神經退行性**,大約100萬人患有此病。但是診斷起來卻很困難,目前臨床上尚無帕金森病標準診斷措施。僅僅當患者出現震顫和強直癥狀時,才認為是患有帕金森病,而此時許多腦細胞已遭到破壞。
哈佛醫學院研究人員發現帕金森患者皮膚下可檢測到α-突觸核蛋白水平升高。研究人員稱,該蛋白可能作為帕金森病的生物標記物,可在帕金森癥狀出現前檢測該蛋白,因為目前的手段很難診斷**何時發生。
研究背景
哈佛醫學院教授Roy Freeman博士表示,即使富有經驗的家診斷帕金森病時也常犯錯誤:“在**早期階段,一種可靠的生物標記物非常有助于提高醫生診斷帕金森病的準確性,從而能夠在**加重之前進行干預**”。
α-突觸核蛋白普遍存在于神經系統,盡管人們仍然不太清楚其,但科學家發現其是腦細胞中異常蛋白堆積或路易小體的主要成分,構成帕金森病患者腦細胞內部。越來越多的研究據顯示,這種蛋白在帕金森病進展過程中具有重要。Freeman教授稱α-突觸核蛋白沉積開始于帕金森病早期階段和臨床癥狀出現之前。
研究人員預測仔細檢查自主神經系統,特別是α-突觸核蛋白,他們或許能夠發現帕金森病的早期跡象。目前已有一種觀點認為,帕金森病患者出現與運動系統相關的臨床癥狀之前,就已經發生與自主神經系統相關的癥狀如腸功能紊亂,體溫和血壓調節發生病理變化。
Freeman教授繼續說,皮膚下的自主神經系統發生改變,如過度出汗或少汗,皮膚顏色或皮膚溫度變化。幾乎2/3帕金森病(PD)患者均出現上述癥狀。
Freeman補充道,皮膚可以為進入神經系統提供方便的窗口,并且根據臨床觀察,我們可以做一項試驗,皮膚活檢驗來確定PD生物標記物。
研究概述
為了驗這一觀點,研究人員納入年齡和性別相匹配的20名帕金森患者和14名對照進行研究。受試者接受自主神經系統檢查和測試。為測定α-突觸核蛋白濃度水平和神經纖維密度,需對受試者腿部進行皮膚活檢驗。
結果實研究人員預測是正確的:帕金森病人汗腺和豎毛?。ú课蝗菀壮霈F雞皮疙瘩)分布的皮膚神經內具有較高濃度水平的α-突觸核蛋白。
研究還發現,皮膚自主神經系統α-突觸核蛋白濃度水平越高,帕金森癥狀越嚴重,自主神經系統功能也越差。
Freeman表示,存在一種有效但仍未滿足需要的帕金森病生物標記物,皮膚內α-突觸核蛋白堆積已經成為一種較為有效的并且、方便獲取并且可重復使用的生物標記物。
研究人員將進一步研究具有帕金森病風險的人群皮膚神經內是否出現α-突觸核蛋白沉積,并且能否α-突觸核蛋白檢測試驗區分帕金森病與其他神經推行性**的區別。